作者：肖亚; 张艮甫肾动脉栓塞外伤性移植肾肾破裂肾功能并发症肾组织
摘要：患者男,39岁.肾移植术后19个月,外伤致右下腹疼痛伴血尿3 h入院.体检:右下腹肌紧张、压痛明显,移植肾边界不清,质硬,触痛.检查:红细胞3.6×1012/L,血红蛋白 118 g/L,尿蛋白11 mg/L,尿红细胞++++,血清肌酐109 μmol/L.CT、彩超检查示移植肾上极包膜下血肿,大小约3 cm×4 cm.给予患者绝对卧床、抗感染、镇痛、补液等保守治疗,同时留置尿管,观察尿液变化.7 d后,患者仍感右下腹疼痛,尿液颜色逐渐变深红色,尿量由原2 400 ml/d 减少至1 100 ml/d.复查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白 86 g/L,尿蛋白16 mg/L,尿红细胞++++,血清肌酐237 μmol/L.彩超检查示移植肾上极包膜下血肿,大小同前.
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