作者：杨秀玮; 张路伟; 周亮; 李莹; 孙小蓉dna倍体ki67蛋白宫颈鳞状上皮内瘤变p16蛋白生物标记物
摘要：目的探讨宫颈鳞状上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）的DNA倍体变化是否可判断CIN病变发展趋势的生物标志物。方法76例妇女宫颈细胞做DNA倍体分析，同时这些妇女行宫颈组织活检，做组织病理学检查和宫颈组织Ki67、P16免疫组化。DNA倍体分析异常组分为3个级别，发现1-2个异倍体细胞为I级、3～10个异倍体细胞为Ⅱ级、10个以上异倍体细胞为Ⅲ级。测定出Ki67和P16阳性细胞在宫颈上皮分布区域（％）。结果76例组织病理结果为49例宫颈炎和CIN1、27例CIN2、CIN3和浸润癌。诊断CIN2及以上级别疾病的敏感性和特异性：DNA倍体Ⅰ级分别为92．5％和42．8％，Ⅱ级分别为77．7％和75．5％，Ⅲ级分别为45．9％和93．8％。C1N2、CIN3病变中，DNA倍体Ⅲ级的病例中，Ki67和P16在宫颈上皮阳性分布区域显著性比DNA倍体Ⅰ级和Ⅱ级的阳性分布区域增大，即DNA异倍体细胞愈多，Ki67和P16阳性蛋白表达愈多。结论与Ki67和P16一样，宫颈DNA异倍体细胞作为一个重要生物标记物，可用于判断CIN病变的发展趋势。
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