缬沙坦对腹主动脉缩窄大鼠心肌及冠状动脉重塑的影响

作者：唐家荣; 孟庆利; 侯津杰; 侯凌波; 瞿智玲缬沙坦腹主动脉缩窄结缔组织生长因子重塑

摘要：目的观察血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ，AngⅡ）Ⅰ型（AT1）受体拮抗剂缬沙坦对腹主动脉缩窄（AC）大鼠心肌与冠状动脉重塑的影响，并探讨其可能的机制。方法将腹主动脉缩窄术后SD大鼠随机分为：AC对照组；AC＋低剂量缬沙坦（1mg／kg／d）组；AC＋高剂量缬沙坦（30mg／kg／d）组，每组8只。另设假手术组8只作为正常对照。假手术组及AC对照组给予安慰剂灌胃。治疗6周后，检测各组大鼠颈动脉压、左室重量指数（left ventricular mass index，LVMI）。van Gieson染色检测心肌胶原容积分数（collagen volume fraction，CVF）及冠状动脉壁厚度／内径比值。放射免疫法检测血浆及心肌中AngⅡ浓度。免疫组化法检测心脏结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CT-GF）的表达。结果AC对照组大鼠颈动脉压、LVMI、CVF、冠状动脉中层／内径比值以及CTGF表达均显著高于假手术组（P〈0．01）。与AC对照组相比，上述所有指标在高剂量缬沙坦组均明显下降（P〈0．01）。低剂量缬沙坦组颈动脉压与AC对照组相比无显著性差异（P〉0．05），但上述其他指标则明显低于AC对照组（P〈0．05或P（0．01）。结论缬沙坦能有效抑制腹主动脉缩窄大鼠的心肌及冠状动脉重塑。其可能机制是阻滞了心肌局部的AT1受体，并下调CTGF的表达。

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