作者：修一平; 张丽艳; 钱学义; 李妍; 李万同富血小板血浆慢性难愈性创面生长因子自体凝胶
摘要：背景:自体富血小板血浆对难愈性创面有一定修复效果,可加快软组织愈合速度。而富血小板血浆凝胶可以 防止血小板的流失,使血小板在局部长时间存活并分泌生长因子,更有利于创面愈合。 目的:观察自体富血小板血浆凝胶对慢性难愈性创面的修复作用,并分析其研究现状。 方法:①收集慢性难愈性创面病例 22 例,其中糖尿病性溃疡 8 例,创伤性溃疡 3 例,创伤后骨不连 3 例, 电烧伤后骨外露 2 例,放射性溃疡 6 例,创面行清创手术后用富血小板血浆凝胶外用,定期换药并更换富 血小板血浆凝胶,观察创面愈合情况;②由第一作者检索万方数据库近 10 年的有关自体富血小板血浆凝胶 治疗慢性难愈性创面的相关文献,并分析研究现状。 结果与结论:①回顾性分析结果表明,富血小板血浆修复的 22 例慢性难愈性创面病例,创面完全愈合 11 例,创面缩小后经皮瓣转移后愈合 5 例,行游离植皮治疗获得愈合 6 例,患者均无疾病传播及免疫排斥反 应,结果证实富血小板血浆凝胶对慢性难愈合伤口有明显的修复作用,安全有效;②文献检索结果显示,纳 入文献 32 篇,其中 2016 年到 2018 年对自体富血小板血浆在慢性难愈性创面的研究发文量逐年升高,但 现有证据尚缺乏说服力,缺乏大规模、多中心、前瞻性随机对照研究,如何规范富血小板血浆的制备及使用 过程以保证疗效的稳定性还有待进行更多的探索。
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