作者：覃华生; 潘玮敏; 李然; 李新通; 曲蕾; 祝...前交叉韧带腱移植康复组织工程前交叉韧带重建腘绳肌腱关节活动训练本体感觉训练移植物稳定性
摘要：背景:前交叉韧带重建术后的康复对恢复患者的日常生活和运动能力至关重要,而以腘绳肌腱作为移植物的前交叉韧带重建,由于移植物在骨道外无骨块固定,且骨隧道极易扩大,外加愈合过程中重建血运时间长等因素,导致其术后康复策略具有较大争议。目的:叙述自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后相关康复手段,阐述国内外相关方法的研究现状。方法:由第一作者检索2002年1月至2018年6月期间PubMed/MEDLINE、Cochrane、CINAHL、CNKI数据库收录的前交叉韧带重建术后各类康复手段及研究进展。中文检索词为:“前交叉韧带;前交叉韧带重建;腘绳肌腱;康复;研究进展;护具;关节活动训练;功能训练;下地时机、负重;本体感觉训练”,英文检索词为:“Anterior cruciate ligament;Anterior cruciate ligament reconstruction;Hamstring tendon;Rehabilitation;Research progress;Protective devices;Joint movement training;Functional training;Down time,load;Proprioceptive”。结果与结论:前交叉韧带自体腘绳肌移植重建后常用的康复手段:①早期及恢复期护具的佩戴、早期疼痛与肿胀的控制有利于后期运动康复,合适的负重时机、关节活动的训练以及肌力、本体感觉、步态、核心训练等都具有较好的疗效。推荐早期的治疗要控制疼痛,保持膝关节伸直位,重点是保护移植物的稳定性;②在中期需要恢复正常的屈伸关节活动度,正常的步态,重点依然是保护移植物的稳定性。
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