作者：刘洋椎体压缩性骨折骨质疏松骨水泥高黏度骨水泥低黏度骨水泥经皮椎体成形经皮椎体后凸成形骨水泥渗漏率生物材料组织工程骨质疏松性骨折椎体成形术
摘要：背景:椎体成形是微创治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法之一,骨水泥是最常用的填充材料,但不同黏度骨水泥填充的临床疗效存在争议。目的:比较不同黏度骨水泥椎体成形系统治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效与安全性。方法:将183例骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者随机分为4组,高黏度骨水泥经皮椎体成形组、低黏度骨水泥经皮椎体成形组、高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形组以及低黏度骨水泥经皮椎体后凸成形组。结果与结论:①与经皮椎体成形高黏度骨水泥组相比,经皮椎体成形低黏度骨水泥组手术时间及X射线暴露时间较长;而与经皮椎体后凸成形高黏度骨水泥组相比,经皮椎体后凸成形低黏度骨水泥组手术时间及X射线暴露时间较长;②与置入前相比,各组置入后随时间的延长目测类比评分和功能障碍指数评分逐渐降低,且与经皮椎体成形高黏度骨水泥组相比,经皮椎体后凸成形高黏度骨水泥组功能障碍指数评分较低,与经皮椎体成形低黏度骨水泥组相比,经皮椎体后凸成形低黏度骨水泥组功能障碍指数评分较低;③与置入前相比,各组置入后随时间的延长后凸Cobb角逐渐减小,伤椎的矢状面指数逐渐增加;与经皮椎体成形高黏度骨水泥组相比,经皮椎体后凸成形高黏度骨水泥组和经皮椎体后凸成形低黏度骨水泥组后凸Cobb角较小,且经皮椎体后凸成形低黏度骨水泥组后凸Cobb角小于经皮椎体后凸成形高黏度骨水泥组;④经皮椎体后凸成形高黏度骨水泥组和经皮椎体成形高黏度骨水泥组不良反应发生率较低;⑤提示使用高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折安全性与有效性较好,且高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形系统的临床疗效最佳。
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