作者：彭嘉杰; 钟的桂; 王竣; 赖俊辉; 黄永铨; ...脊柱骨盆腰椎黄韧带组织工程黄韧带肥厚影像学相关性
摘要：背景：腰椎黄韧带肥厚存在多种发病机制,但是否与脊柱-骨盆矢状面平衡存在相关性,目前尚不清楚。目的：分析腰椎黄韧带肥厚与脊柱-骨盆矢状面平衡参数间的关系。方法：回顾性分析2015年1月至2017年12月收入院治疗腰椎退行性疾病38例患者的临床资料,在患者站立位脊柱全长正侧位X射线片上进行脊柱-骨盆矢状面参数的测量,包括胸椎后凸角、腰椎前凸角、骶骨倾斜角、骨盆入射角、骨盆倾斜角和矢状面平衡。在患者腰椎MRI轴位关节突层面T2WI图像上对L1-2,L2-3,L3-4,L4-5,L5-S1节段黄韧带厚度进行测量;将黄韧带≤3 mm者作为正常组,〉3 mm者为肥厚组,分析腰椎黄韧带肥厚与脊柱-骨盆矢状面平衡参数间的关系。结果与结论：（1）各节段性别、体质量指数黄韧带正常组与肥厚组间差异均无显著性意义（P〉0.05）,而年龄组间差异有显著性意义（P〈0.05）;（2）L1-2节段胸椎后凸角组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）,L2-3节段胸椎后凸角、骨盆倾斜角组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）,L3-4节段胸椎后凸角组间比较差异无显著性意义（P=0.054）,L4-5节段腰椎前凸角组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）,L5-S1节段各参数间比较差异均无显著性意义;（3）L5-S1节段黄韧带厚度与矢状面平衡存在负相关关系（r=-0.33,P〈0.05）;（4）提示黄韧带肥厚与脊柱-骨盆矢状面参数存在密切联系。
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