作者:赵清斌; 王利; 哈巴西·卡肯; 赵巍; 袁宏捆绑带半髋关节置换大转子重建高龄转子间骨折人工假体骨科植入物
摘要:背景:国内外很多文献报道半髋关节置换治疗老年不稳定转子间骨折已取得良好疗效,而不稳定型转子间骨折应用半髋关节置换的难点在于重建大转子,其重建方法目前仍存在较大争议.目的:探讨捆绑带重建大转子并半髋关节置换治疗高龄转子间骨折的近期疗效.方法:回顾分析采用骨水泥型股骨柄假体半髋关节置换、结合捆绑带重建股骨大转子的方法治疗高龄转子间骨折15例患者的临床资料,手术入路均采用后外侧入路.术后1,3,6,12个月以后每年均在门诊随访,复查X射线片判断骨折愈合情况,观察是否存在感染可能,以Harris评分评价髋关节功能,并记录患者的主观满意度.结果与结论:①所有患者均于术后3 d内下地行走,1年内所有患者均按时复查,术后X射线片显示了骨水泥型股骨柄的初始稳定, 且均实现了大转子骨折的骨性愈合,查血均无感染指标;②髋关节 Harris 评分末次随访为(86.3±5.8)分,患者主观满意好;③提示采用骨水泥型股骨柄假体半髋关节置换、结合捆绑带重建股骨大转子的方法治疗高龄转子间骨折的近期疗效较好,可获得良好的假体稳定性及大转子骨折复位固定.
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