作者：王永安; 禹宝庆; 周建华; 敖荣广; 瞿卫骨科植入物骨植入物股骨颈骨折闭合复位加压空心螺纹钉内固定
摘要：背景：对于年轻股骨颈骨折的患者,螺钉内固定治疗是其主要的治疗方式,如何减少创伤,保护好创伤部位的局部血运,降低术后并发症是学者们共同关心的热点.目的：观察经皮微创加压空心螺钉内固定修复年轻股骨颈骨折的疗效及其对双下肢长度和髋关节功能的影响.方法：回顾性分析复旦大学附属上海市浦东医院2009年1月至2012年12月收治的股骨颈骨折患者30例,采用牵引床下透视闭合复位经皮微创加压空心螺钉内固定治疗,作为经皮微创组;选择2006年1月至2009年12月收治的股骨颈骨折患者28例,采用切开复位股方肌骨瓣移植加压空心螺钉内固定治疗,作为肌骨瓣移植组.观察2组的疗效、术中失血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间和并发症发生率,比较术后3个月和1年双下肢长度差和髋关节功能评分.结果与结论：①2组患者均获得随访,时间24-60个月;②经皮微创组优良率为90%,肌骨瓣移植组为93%, 2组差异无显著性意义（χ2=0.007,P 〉 0.05）;③经皮微创组的术中失血量、手术时间、住院时间明显少于肌骨瓣移植组（P 〈 0.01）,而2组的骨折愈合时间、并发症发生率及术后3个月、1年双下肢长度差和髋关节功能评分差异无显著性意义（P 〉 0.01）;④结果提示,牵引床下经皮微创加压空心螺钉内固定修复年轻股骨颈骨折疗效确切,闭合复位满意,创伤小,术后恢复快,适用于各型年轻股骨颈骨折.
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