作者：王经宇; 董玉珍; 孙晓辉; 崔明星; 李清江骨科植入物脊柱植入物零切迹融合脊髓型颈椎病joa评分
摘要：背景：颈椎前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病在临床上已得到广泛应用,然而术后并发症较多.目的：比较零切迹融合器与颈椎前路减压植骨融合应用于多节段脊髓型颈椎病治疗效果.方法：71例多节段脊髓型颈椎病患者随机分成2组,分别为前路减压零切迹融合器植入组、及前路减压钛板联合cage固定组,采用脊髓功能JOA评分,融合率,吞咽困难、食管漏发生率等指标对比2组疗效.结果与结论：①内固定后随访3-34个月,平均17.5个月.末次随访两组患者脊髓功能恢复优良率差异无显著性意义;②2组最终融合率无差别,但6个月及9个月时零切迹融合器植入组融合率高于钛板联合CAGE固定组（P〈0.05）;③零切迹融合器植入组术后吞咽困难发生率3％（轻度1例）,钛板联合CAGE固定组29％（轻度3例,中度5例,重度2例）,差异有显著性意义（P〈0.05）;零切迹融合器植入组无内固定松动、移位发生,而钛板联合CAGE固定组可见1例螺钉松动,2例融合器向后移位的情况发生;零切迹融合器植入组出血量、手术时间及术中透视次数均低于钛板联合CAGE固定组（P〈0.05）;④结果提示,颈椎前路减压零切迹融合器植入与传统减压植骨融合治疗多节段脊髓型颈椎病相比,在促进脊髓功能恢复方面及最终融合率无显著差异,但术后内固定稳定性好,中期融合率高,术后吞咽困难发生率低.
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