作者:王正; 孙天胜骨科植入物脊柱植入物腰椎峡部裂治疗
摘要:背景:腰椎峡部裂常由于椎弓承受过度负荷而导致,应力性骨折可为其重要的前提要素之一,或可能伴有遗传倾向.峡部裂的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种,各种治疗方案的适用人群、手术要点及预后等均存在着差异.目的:检索现有的有关峡部裂治疗的文献,并对其适用范围、手术优缺点等方面的内容进行综述.方法:通过PubMed、中国知网、VIP等数据库进行文献检索,检索关键词为"峡部裂"(spondylolysis)、"峡部裂型滑脱"(isthmic spondylolisthesis)、"治疗"(treatment/therapy),不限定检索时间.对检索所得文献进行摘要阅读后依据治疗方案进行区组.并记录其适用范围、手术要点、治疗的优缺点等内容.结果和结论:峡部裂的手术治疗又可分为节段内非固定术、Buck峡部螺钉固定法、Scott横突棘突间钢丝捆绑法、椎弓根钉-椎板钩固定法、记忆合金节段内固定法、节段间融合术以及微创治疗等.当前较为广泛应用的治疗方法为Buck法和椎弓根螺钉-椎板钩内固定.峡部裂的微创治疗也越来越受到患者的认可.
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