作者：朱冬梅; 刘国印; 鲍磊; 王梦茹; 叶明珠; ...组织工程股骨颈骨折髋关节骨科植入物人工假体全髋关节置换营养状况营养不良老年人隐性失血微型营养评价法传统营养学指标血清营养学指标预后
摘要：背景：围置换期大量隐性失血的出现可影响全髋关节置换后关节功能恢复。目的：明确老年股骨颈骨折患者入院时微型营养评价法在营养状况评估上的可靠性,探讨老年患者营养状况改变对全髋关节置换后隐性失血的影响。方法：纳入234例股骨颈骨折患者,均采用全髋关节置换治疗;根据微型营养评价法评分将患者分为营养良好组52例、潜在营养不良组92例和营养不良组90例,研究各分组微型营养评价法评分与血清营养学指标之间的相关性,并判断其隐性失血情况。结果与结论：（1）隐性失血：共101例患者发生高隐性失血,患者隐性失血量及其占总失血量的比例和高隐性失血发生率均随着营养状态的恶化而逐渐升高（P〈0.05）;（2）微型营养评价法评分：高隐性失血量患者置换前微型营养评价法评分,白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比和血红蛋白评估的隐性失血发生率明显高于低隐性失血量患者（P〈0.01）;（3）相关性分析：高隐性失血与置换前微型营养评价法评分、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞百分比和血红蛋白呈正相关（P〈0.05）;（4）结果证实：微型营养评价法营养风险评估可作为老年全髋关节置换患者入院营养状况筛查的可靠方法,其结合各种血清营养学指标可判断高隐性失血和预后情况。
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