作者：任士友; 江长青; 李伟; 张文涛组织构建组织工程臀肌挛缩症关节镜开放手术射频松解弹响髋疗效meta分析系统评价
摘要：背景：有大量文献报道证实关节镜下射频松解治疗臀肌挛缩症在某些方面较开放手术好，但关于两种术式优劣比较，尚缺乏循证医学方面证据。目的：采用Meta分析的方法对关节镜下射频松解与开放手术治疗臀肌挛缩症的疗效进行对比。方法：检索EMbase、Medline、PubMed、OVID、Cochrane Library、Springerlink、万方数据库、中国知识资源总库、维普数据库，检索时间为1970年1月至2014年5月。收集关节镜下射频松解与开放手术治疗臀肌挛缩症疗效的相关文献，按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论：共纳入14篇文献，病例数合计为830例，在其中关节镜下射频松解组394例，开放手术组436例。结果显示在主要观察指标中，关节镜下手术组术后疼痛发生率（RR=0.33，95%CI：0.27-0.42，P〈0.001）及术后并发症发生率（OR=0.40，95%CI：0.23-0.70，P=0.001）比开放手术组低，而术后疗效比较两组间差异无显著性意义（OR=1.09，95%CI：0.52-2.26，P=0.82）；在次要观察指标分析中，关节镜组在术后住院天数、术后下床活动时间、切口长度方面优于开放手术组（P 〈0.05），在其他2项指标两组之间差异无显著性意义（P 〉0.05）。结果证实，关节镜下组织松解治疗臀肌挛缩症与传统开放手术相比在疗效、复发率、手术时间等方面并无差异，而在切口长度美观、术后疼痛、术后下床活动时间、术后住院时间、术后并发症等方面占有明显优势。
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