作者：王珑; 楚戈; 张宏其; 郭超峰; 唐明星; 高...骨关节植入物脊柱损伤基础实验内窥镜经皮椎间盘切除腰椎黄韧带椎板间隙分开
摘要：背景：经椎板间隙途径内窥镜下间盘切除需游离黄韧带，后者如果辅助连续扩张器及工作通道进行操作，无论切口多小（甚至3—5mm），均可完整保留黄韧带。目的：介绍经椎板间隙内窥镜下分开黄韧带切除椎间盘的应用。方法：采用经椎板间隙内窥镜下分开黄韧带椎间盘切除治疗16例男性患者和14例女性患者，平均年龄（48±15）岁，主诉单下肢根性疼痛，病变位于L3-4间隙1例，L45间隙13例，L5-S1间隙16例，其中间盘向上脱出游离者4例，向下脱出游离者7例，所有患者术中电生理监测，在工作通道中分开黄韧带，间盘切除撤出工作通道后，黄韧带可自行复位。结果与结论：操作时间20-40min，治疗后随访时间（149±108）d。治疗中电生理监测无异常，椎间盘切除症状均得以改善。经核磁随访显示：脱出间盘组织已完全摘除，黄韧带保留完整，所有患者无相关并发症。结果可见经椎板间隙内窥镜下分开黄韧带切除脱出的间盘组织，是一种可行的操作方式。
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