作者：刘印; 田京组织构建组织构建综述多发性骨髓瘤免疫疗法单克隆抗体免疫调节剂骨髓微环境靶目标药物生长因子骨代谢免疫反应
摘要：背景：多发性骨髓瘤引发的骨骼和其他组织器官的浸润破坏及全身紊乱严重影响人们生活质量.目的：旨在探究多发性骨髓瘤单克隆抗体治疗的研究新进展,以促进其临床应用.方法：由第一作者应用计算机检索 PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库和万方数据库1997年1月至2012年8月的相关文献.在标题、摘要、关键词中以“multiple myeloma, immunotherapy, monoclonal antibody,immunomodulatory drugs,bone marrow micro-environment,target,drugs, growth factor,bone metabolism, immunological response”或“多发性骨髓瘤,免疫疗法,单克隆抗体,免疫调节剂,骨髓微环境,靶目标,药物,生长因子,骨代谢,免疫反应”为检索词进行检索.选择文章内容与多发性骨髓瘤有关者,同一领域则选择近期发表在权威杂志文章.最终入选52篇文献进行综述.结果与结论：单克隆抗体免疫疗法不同于传统多发性骨髓瘤治疗,毒副反应轻,适应人群广,有重要的临床应用价值.目前相关研究主要涉及骨髓瘤细胞黏附蛋白相关单克隆抗体如CS1、多配体蛋白聚糖1、CD56单抗等,中和生长因子或抑制促生长受体相关单抗如白细胞介素6、胰岛素样生长因子1受体、血管内皮生长因子等,激活死亡受体相关单抗,提高抗肿瘤免疫反应相关单抗以及骨疾病调节因子相关单抗等,通过调节与多发性骨髓瘤发生发展有关的骨髓微环境,促进骨髓瘤细胞的凋亡,提高机体肿瘤免疫反应等机制达到较优治疗效果,但其临床应用同样存在一些局限性.
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