作者：刘峰; 黄迪炎; 马杰; 赵伟霞下颌骨缺损钛重建板有限元分析医学植入物生物力学分析
摘要：背景：钛重建板是重建下颌骨最常用金属材料,术后钛重建板断裂和钛钉松动最终导致手术的失败。研究分析,钛重建板断裂的钛钉松动的原因很多,包括钛钉的完全承载,余留牙的咬合力过大,钛重建板长度过长,钛钉数量过少,手术中预弯机械损伤等。目的：首次建立正常下颌骨和下颌骨缺损钛重建板重建的三维有限元模型,并对其生物进行力学分析。方法：选择一名咬牙合关系正常的成年男性为志愿者,对其下颌骨进行多层螺旋CT扫描,获得原始数据。基于CT扫描图像原始数据,利用高性能电子计算机及逆向工程软件Mimics建立正常下颌骨及钛重建板重建下颌骨三维模型及三维有限元模型,模拟垂直和斜向咬牙合状态下,正常下颌骨及钛重建板重建下颌骨应力分布情况。结果与结论：①获得了三维有限元模型：正常下颌骨由80044个节点,431899个单元组成;下颌骨缺损（SS型）钛重建板重建下颌骨由68400个节点和247379个单元组成。②正常下颌骨在后牙垂直咬牙合下vonMises应力较大区域分布在下颌升支前缘20.15MPa、下颌角19.45MPa和髁颈部15.35MPa。钛重建板重建下颌骨模型的应力分布,垂直咬牙合状态下,升支前缘vonMises应力最大值19.34MPa,髁颈部10.21MPa,下颌角18.56MPa,钛重建板中部24.58MPa,钛钉18.35MPa。模拟斜向45°咬牙合状态下vonMises应力分布最大值,钛重建板重建下颌骨右侧髁颈部升支前缘19.34MPa,右侧髁颈部10.21MPa,下颌角18.56MPa,钛重建板24.58MPa,钛钉18.35MPa。结果说明钛重建板重建下颌骨应力分布,明显集中于钛重建板,钛钉,与正常对比应力分布不均匀,因此影响下颌骨缺损钛重建板重建的牢固性。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
