作者：李佳; 刘丹角膜碱烧伤基质金属蛋白酶1基质金属蛋白酶抑制剂1表皮生长因子
摘要：背景：研究表明，基质金属蛋白酶1与组织金属蛋白酶抑制剂1在碱烧伤后角膜缺损溃疡的发生发展转归中扮演着重要的角色。目的：观察重组人表皮生长因子对碱烧伤后角膜的促恢复作用，并探讨重组人表皮生长因子对角膜碱烧伤后基质金属蛋白酶及其抑制剂在大鼠角膜中的表达影响及意义。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2008—03／2009—05在辽宁医学院实验动物中心完成。材料：健康SD大鼠60只，体质量180-210g，鼠龄6-8周，雌雄各半，实验前用裂隙灯显微镜检查证实无眼前段病变。方法：将60只大鼠随机分为实验组和对照组，每组30只。建立大鼠角膜碱烧伤模型，实验组大鼠角膜给予重组人表皮生长因子滴眼液滴眼，对照组给予生理盐水滴眼液滴眼，4次，d，连续用药21d。于碱烧伤后1，4，7，14，21d每组分别随机处死6只大鼠，取角膜组织。主要观察指标：①裂隙灯显微镜观察烧伤后两组大鼠角膜变化。②在碱烧伤后不同时期用免疫组织化学染色方法和计算机图像分析系统检测基质金属蛋白酶1及组织金属蛋白酶抑制剂1的表达。结果：裂隙灯显微镜观察，烧伤后第14天实验组角膜溃疡面积与同期对照组相比明显减少。对照组角膜中基质金属蛋白酶1于伤后第1天开始升高，14d达到最高，此后呈现下降趋势。而组织金属蛋白酶抑制剂1早期有所表达，而后活性逐渐下降，伤后第14天降至最低水平，此后又再度上升，21d时达到最高。实验组各时间点基质金属蛋白酶1表达低于对照组，而组织金属蛋白酶抑制剂1表达高于对照组。结论：重组人表皮生长因子可通过调节基质金属蛋白酶及其抑制剂的表达平衡，从而能有效促进角膜上皮缺损的修复。
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