作者：曾立刚; 李江平人工听骨听骨链重建生物假体生物相容性
摘要：目的：随着耳显微外科的迅速发展及鼓室成形术的推广，对听骨链重建材料的研究也逐步深入。分析几种听骨链重建材料的材料学特性及其在应用过程中存在的优缺点。方法：应用计算机检索中国期刊全文数据库1998—01／2007—06有关昕骨链重建材料方面的相关文献，检索词“人工听骨、听骨链重建、生物相容性”，限定文献语言种类为中文。共检索到文献102篇，对资料进行初审，并查找全文。纳入标准：①不同材料在听骨链重建中应用的相关文献。②听骨链重建材料的选择、设计及生物学特性评价的相关文献。排除标准：重复研究。最终纳入21篇符合标准的文献。结果：①自体移植材料具有较好的声导性和生物相容性，在体内无排斥反应。但自体听骨由于常残留微小病灶，易造成术后感染；自体软骨柔软易变形，术后易发生粘连；自体皮质骨取材不易，取材后加工塑形困难。②同种异体材料生物相容性好，可于术前雕刻成不同的形状，但贮存条件要求较高，有传播疾病的可能。③多孔高分子聚乙烯的显著优点是质轻且多孔，适合组织长人，但具有不稳定性、易脱位的缺点。④羟基磷灰石陶瓷人工听骨生物相容性极佳，单纯羟基磷灰石人工听骨不具备骨诱导能力，与骨形态发生蛋白结合后，可使复合材料拥有骨传导和诱导的双重特性。⑤钛质人工听骨生物相容性和组织亲合性佳、耐久性好、重量轻、可塑性强、不易脱位，是一种有推广前景的听骨修复材料。结论：不同听骨链重建材料均存在各自的优缺点，还有待进一步完善，应用结合各种材料优点的复合听骨链重建材料将成为趋势。
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