作者：陈长青; 李家顺; 贾连顺; 梁朝革脊髓火器病理电解质高钾血症
摘要：目的:建立家猪胸腰段脊髓火器伤和改良Allen's打击伤后全瘫模型,观察伤后家猪脊髓局部病理和早期血电解质的变化.方法:实验于2004-06/09在解放军第二军医大学动物实验中心完成.选取清洁级健康雄性实验小型家猪12只,随机分为火器伤组和打击伤组,每组6只.火器伤组在全麻状态下制作胸腰段L1～L2脊髓火器伤模型;打击伤组在L1节段脊髓行改良Allen's打击.各组动物分别于伤前及伤后0.5,1,2,4 h检测血电解质,死亡动物行病理解剖检查.结果:按意向处理分析,12只家猪均纳入结果分析.[1]火器伤组实验动物在伤后5.2～7.5 h死亡,死亡率100%;打击伤组在火器伤组动物死亡后中止麻醉,复苏期过后无死亡.[2]打击伤组五个时间点的血钾差别无统计学意义(F=0.58,P=0.679 5);火器伤组五个时间点的血钾差别有统计学意义(F=25.29,P＜0.000 1),伤后4 h内血钾浓度高于伤前,成升高趋势.[3]火器伤组弹道周围广泛挫伤,肾包膜及肾实质广泛充血、出血.结论:缘于火器伤特殊的损伤机制,火器伤组较打击伤组肾脏损伤及组织破坏严重,在伤后早期出现高钾血症.
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