作者：熊杰; 陶盟; 张果忠; 路明; 李兰原; 石学...脑梗塞醒脑开窍针刺疗法
摘要：目的:探讨"醒脑开窍"针刺法对急性脑梗死超早期患者神经功能恢复的干预作用.方法:选择2004-08/12于天津中医学院第一附属医院针灸科病房住院的脑梗死患者69例,均自愿参加观察.依据发病时间分为2组,超早期组38例(发病时间≤6 h)、急性期组31例(发病时间24～72 h).两组患者在西医对症治疗基础上,均加用"醒脑开窍"针刺法,以"醒脑开窍、滋补肝肾为主,疏通经络为辅"为治则,主穴为人中、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中.2次/d,10 d为1个疗程,休息1天,共治疗2个疗程.分别观察两组患者治疗前及治疗7,14,21 d后的疗效、中医辨证分型及发病次数与疗效间的关系,根据治疗后缺损分值的降低率进行疗效评定.显效:神经功能缺损评分减少46%～100%;好转:神经功能缺损评分减少18%～45%;无效:神经功能缺损评分减少≤17%.结果:69例脑梗死患者全部进入结果分析,无脱落.[1]两组患者的临床疗效比较:治疗后14 d,超早期组的显效率显著高于急性期组[42.11%,12.90%(χ2=5.60,P＜0.05)];超早期组的有效率显著高于急性期组[77.32%,58.06%(χ2=5.51,P＜0.05)].治疗后21 d,超早期组的显效率显著高于急性期组[76.32%,51.61%(χ2=5.51,P＜0.05)].[2]两组患者临床证型及发病次数与疗效的关系:各证型间疗效比较差异无显著性意义(P＞0.05);首次发病患者与复发患者疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:急性脑梗死超早期患者在发病6 h内应用"醒脑开窍"针刺法有助于神经功能缺损的恢复.
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