作者：陈语; 祖启明枢椎骨折脱化综述文献hangman骨折损伤特征骨折患者枢椎椎弓骨折计算机检索损伤机制
摘要：目的对Hangman骨折的损伤机制、局部解剖的病理变化及其分类作一综述.方法应用计算机检索PUBMED 1998-01/2005-01期间的相关文章,检索词为"Hangman",并限定文章语言种类为英文.同时计算机检索万方数据库2001-01/2005-01期间的相关文章,检索词为"Hangman骨折",并限定文章语言种类为中文.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.纳入标准:文章所述内容应与Hangman骨折的损伤机制、局部解剖的病理变化或分类相关.排除标准:重复研究或Meta分析类文章.结果共收集到122篇相关文献,42篇文献符合纳入标准,排除的80篇文献是由于内容陈旧或重复.Hangman骨折的损伤机制包括颈椎过度伸展牵张外力、颈椎过度伸展加轴向压缩外力、颈椎过度伸展加旋转外力、过伸后屈曲反弹外力.枢椎是上下颈椎的移行椎体,本质上它是椎体向后外侧的延伸并与上关节突相连.Hangman骨折分类方法包括Pepin和Hawkins的分类法、Francis分类法、Effendi分类法、Edwards和Levine分类法等.结论Hangman骨折为双侧枢椎椎弓骨折,C2-3椎体间可发生半脱位.枢椎向前移位与韧带和椎间盘破裂程度有关,椎体前移位扩大了椎管和椎间孔容积,这可能就是神经损伤少的原因.
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