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阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床及相关检查特点分析

作者:潘永惠; 段淑荣; 赵庆杰阿尔茨海默病痴呆血管性脑图脑电描记术诱发电位

摘要:背景:阿尔茨海默病和血管性痴呆是老年期痴呆的两个主要类型,两者的发病机制不同,治疗与预后也不相同.阿尔茨海默病到目前为止尚无有效的治疗方法,而血管性痴呆则可以通过积极有效的治疗达到改善患者生活质量的目的.目的:对比阿尔茨海默病和血管性痴呆临床特点、脑电地形图和脑诱发电位的差异.设计:以阿尔茨海默病和血管性痴呆患者为观察对象的回顾性分析.单位:哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科.对象:选择1996-12/2000-12哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科住院或出院后复诊患者,病史提供均为本人或与患者共同生活的亲属.共有9例阿尔茨海默病、14例血管性痴呆患者入选.入选患者均符合美国国立神经疾病和传播性疾病及卒中研究所、阿尔茨海默病和相关疾病协会和第四版精神疾病诊断和统计手册关于阿尔茨海默病与血管性痴呆的诊断标准,根据上述标准均诊断为轻、中度痴呆.方法:采用回顾性分析方法,对阿尔茨海默病和血管性痴呆患者采用以下分析指标:①临床特点:a.疾病进展过程.b.认知功能:远、近记忆力、计算力、理解力、抽象思维能力、定时及定向力等.c.情感反应:抑郁、焦虑、恐惧、欣快、强哭、强笑等.d.人格变化:淡漠、主动性减退.②脑电地形图:选择最能证明问题的异常段信号进行采样,计算得到1~30 Hz总功率的θ,δ,α和β4个频带功率值.③脑诱发电位:选择测定事件相关电位P300-靶N1,P2,N2,P3潜伏期和靶P2,P3波幅.采用计量资料两组比较采用t检验,率的比较采用χ2检验.主要观察指标:①阿尔茨海默病与血管性痴呆患者疾病发展过程、认知功能和非认知功能比较.②阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑电地形图特点比较.③阿尔茨海默病和血管性痴呆患者脑诱发电位特点比较.结果:共有9例阿尔茨海默病和14例血管性痴呆�

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