作者：林兆武帕罗西汀氯丙咪嗪药物治疗强迫症副反应
摘要：目的比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及副反应情况.方法于2002-06/2003-06选择青岛市精神卫生中心住院及门诊的强迫症患者35例为观察对象.随机分为帕罗西汀组18例和氯丙咪嗪组17例.帕罗西汀组20～60 mg/d,氯丙咪嗪组75～275 mg/d,治疗8周.采用Yale-Brown强迫量表于治疗前及治疗后的第2,4,6,8周末分别对两组患者进行测定评分,疗程结束后以Yale-Brown强迫量表减分率作为评定.疗效的依据,即减分率≥50%为症状消失,≥35%为显著进步,≥20%为进步,＜20%为无效.同时采用副反应量表评定副反应情况,于治疗后每两周评定1次.结果帕罗西汀组18例全部完成8周治疗,氯丙咪嗪组有1例因副反应脱落,记入无效病例.①治疗后4,6,8周末两组Yale-Brown强迫量表总分与治疗前比较差异均有显著性,但组间总分比较差异均无显著性.只有在第2周末两组间总分比较差异存在显著性.②治疗后第8周未的Yale-Brown强迫量表减分率帕罗西汀组为49.85%;氯丙咪嗪组为50.47%.治疗结束后帕罗西汀组症状消失5例,显进5例,进步4例,无效4例;有效率78%.氯丙咪嗪组症状消失4例,显著进步6例,进步4例,无效3例;有效率82%.两组显效率和减分率比较差异均不显著(P均＞0.05).结论帕罗西汀与氯丙咪嗪疗效相当,帕罗西汀组副反应明显低于氯丙咪嗪组.帕罗西汀可作为治疗强迫症的一种药物.
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