作者:石洪金; 李贵泽; 李树华多元逐步回归分析喉癌患者预后因素多因素逐步回归分析沈阳军区总医院声门上型肿瘤生长方式t分期喉癌术后随机筛选耳鼻喉科声门下型吸烟情况ab型血术中输血肿瘤分型手术范围病理分型术后放疗肿瘤分期
摘要:目的:探讨喉癌术后影响预后的因素.方法:对沈阳军区总医院耳鼻喉科1992-01/1998-12年收入院手术的209例喉癌标本中随机筛选40例.①40例中按肿瘤FNM分型:声门上型21例,声门型19例,无声门下型;T分期:T2 10例,T3 22例,T48例.②患者吸烟情况:20例不吸烟,20例吸烟.③进行5年以上随访,以性别、年龄、病史、吸烟总量、A型血、B型血、AB型血、O型血,术中输血、肿瘤分型、手术范围、颈清扫、肿瘤病理分型、术后放疗、T分期、N分期、肿瘤分期、肿瘤生长方式为自变量,多因素逐步回归分析喉癌手术后影响预后的因素.结果:①门坎值F=2 引入变量.筛选出T分期、吸烟总量及喉癌分型共3项影响预后的显著性因素,他们的偏回归系数分别是-0.453,-0.638,-0.599.②筛选出T分期、吸烟总量及喉癌分型共3项影响预后的显著性因素,吸烟量愈大,T分期愈晚及声门上型患者,预后愈差.结论:①吸烟是一个对喉癌预后有重要影响的因子,喉癌的分型是影响喉癌生存的因素,声门上型喉癌患者较声门型的预后差,局部复发和颈部转移随T分期的提高而增加.②T分期高,吸烟量大,TNM分型为声门上型,是影响喉癌的预后的主要因素.
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