作者：朱颖华; 杨庆铭; 邓廉夫; 卫晓恩骨关节炎滑液葡糖氨基聚糖类透明质酸
摘要：目的:观察实验性骨关节炎模型兔关节滑液中作为反映软骨基质分解化化射活性的糖胺聚糖和透明质酸含量的变化趋势.方法:实验于1998-01/1999-12在上海市伤骨科研究所完成.将新西兰大白兔随机分成正常对照组和实验组,每组各18只.实验组用切断兔膝关节前后交叉韧带并切除内侧半月板的方法建立膝骨关节炎模型,正常对照组则常规饲养.术后每组各分为3组,每组63只,分别于4,12和24周时处死.在2,4,8,12,16,20,24周时分别抽取两组大白兔膝关节滑液,用1,9-二甲基亚甲蓝法测定滑液中糖胺聚糖,用放免法测定透明质酸含量,比较两组的差异.结果:正常对照组和实验组在各时点按实验设计处死后取关节软骨进行组织学观察及抽取膝关节滑液进行糖胺聚糖和透明质酸含量的测定,最后纳入结果分析的各组动物数量均为18只.①实验组膝关节滑液中糖胺聚糖水平:随时间而逐渐升高.16周时最高(122±21)mg/L,但到晚期略有下降,至24周时达到(99±11)mg/L,在骨关节炎各期均较对照组显著升高(t=5.4～14.23,P＜0.01).②实验组滑液中透明质酸水平:随时间呈明显下降趋势.2周时最高(385±35)mg/L,24周时最低(111±40)mg/L,在骨关节炎早期(2和4周)较对照组显著升高(t=4.31～5.71,P＜0.01);晚期(16,20和24周)较对照组下降(t=2.78,2.67,2.61,P＜0.05).结论:在实验性骨关节炎时,关节滑液中显著升高的糖胺聚糖和早期升高晚期下降的透明质酸反映了骨关节炎过程中软骨基质蛋白聚糖的代谢改变,这种变化曲线对于骨关节炎的病情监测具有一定的价值.
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