作者：孙洪江; 李书奎; 马世云脊髓型颈椎病mri表现前路椎间盘切除植骨融合术颈后路椎管扩大成形术颈椎后纵韧带骨化症发育性颈椎管狭窄颈椎间盘退行性变脊髓受压生物力学原理颈椎病患者mri检查t2加权像退行性改变手术治疗中心医院方法选择
摘要：目的探讨脊髓型颈椎病MRI表现的生物力学意义.方法选择1994-07/2002-03在沧州市中心医院骨科手术治疗的脊髓型颈椎病患者34例,伴发颈椎后纵韧带骨化症7例,发育性颈椎管狭窄12例.行颈后路椎管扩大成形术29例,颈前路椎间盘切除植骨融合术5例.患者34例术前均行MRI检查,常规行矢状位及水平位、T1及T2加权像扫描.观察颈椎间盘退行性变和脊髓受压、受损的程度.结果①病变3个节段以上29例,占85%.受累节段椎体前后缘可见低信号突出物.②病变节段硬膜和脊髓受压变形,受累节段前方或前后方压迫脊髓,在水平横断面上显示脊髓弯曲、变扁、凹陷,向前后或两侧移位,矢状纵切面显示颈脊髓呈蜂腰样或串珠样改变.多节段受累者脊髓变细较明显.③脊髓内呈T2高信号即囊变、空洞、软化者9例.结论脊髓型颈椎病MRI表现论证了颈椎的多节段运动的生物力学原理,显示颈椎退行性改变最终是多节段性的.脊髓受压变形的MRI表现均是脊髓受压应力、张应力和脊髓弹性蠕变的生物力学作用的结果.
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