作者：肖元宏; 刘贵麟肛门耻骨直肠解剖
摘要：目的:探讨肛门括约肌压力偏位产生的解剖学基础及其临床意义.方法:2004-07/09在解放军总医院病理解剖学实验室对19具非直肠肛门疾患的尸体标本进行了盆底肌和肛门外括约肌的局部解剖,分别从直肠肛门前后左右4个方向对肛门外括约肌及耻骨直肠肌至肛门缘的距离进行测定.其中3具引产胎儿因做病理切片而未进行上述测量,故实际测量例数为16具.结果:实际测量16具尸体,外括约肌复合体前部肌腹厚度为(9.56±5.33)mm,后部肌腹厚度为(12.12±6.42)mm,左侧肌腹厚度为(11.69±6.53)mm,右侧肌腹厚度为(11.16±5.70)mm.上述4个部位的肌腹宽度之间差异无显著性意义(P＞0.05).而耻骨直肠肌后上缘至肛门缘的距离为(16.17±7.59)mm,与外括约肌复合体前后部肌腹宽度之间差异有显著性意义(P＜0.05).结论:直肠肛门测压中呈现压力偏位的现象是由外括约肌复合体解剖学基础决定的,这种压力偏位的形成有助于形成外括约肌对直肠肛门产生的压力绞锁机制,从而获得最大限度的肛门节制.
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