作者:黄怀; 杨红军; 虞容豪; 谢秋幼高压氧钙通道阻滞药
摘要:背景:高压氧可诱发脑梗死形成,但以何种药物预防以及药物的预防作用尚不清楚.目的:比较硝酸酯类及钙拮抗剂对高压氧诱发脑梗死形成的预防作用.设计:以患者为研究对象设立对照的回顾性观察.单位:解放军广州军区广州总医院的高压氧科和神经内科.对象:广州军区广州总医院行高压氧治疗的的192例住院患者及其中发生脑血栓形成的6例患者,其中男127例,女65例,年龄9~78岁.方法:将192例行高压氧治疗的患者分为3组:①硝酸酯类组34例.②钙拮抗组49例.③未特殊用药组109例.以年龄≥60岁、原有高血压病、高脂血症、脑梗死(或脑出血)、高黏血症和糖尿病为危险因子,在不同危险因子簇集水平上分析药物的预防作用.干预:对192例行高压氧治疗的3组患者在使用常规治疗药物的前提下,硝酸酯类组口服消心痛或硝酸甘油,钙拮抗剂组口服西比灵或络活喜等,未特殊用药组则没有预防性使用药物.主要观察指标:危险性指标为脑血栓形成危险因子.结果:簇集4个以下危险因子者无一例发生脑血栓形成,在簇集4个及以上危险因子的水平上,硝酸酯类药物有良好的预防作用,而钙拮抗剂组中有33.3%发病,二者差异有显著性意义(P<0.05).结论:硝酸酯类药物有显著的预防作用,而钙拮抗剂无此作用.
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