作者：张云良; 张润兰; 郭淑琴; 王君; 李志红; ...甲状腺功能亢进症骨密度促生长素碱性磷酸酶
摘要：背景:甲状腺功能亢进症及其导致的骨质疏松逐年增多.研究此时患者体内生长激素的变化情况,以便进一步认识其病理生理变化的机制.目的:了解甲亢合并骨质疏松患者血清生长激素水平的变化,以及甲状腺素水平、年龄、病程等相关因素对骨量丢失的影响.设计:病例分析.单位:河北省保定市第一中心医院内分泌科.对象:本研究在河北省保定市第一中心医院内分泌科完成.选择1999-10/2000-09本院门诊及住院的初诊甲亢患者146例.按骨密度(bone mineral density,BMD)分为BMD正常组44例,骨量减少组78例和骨质疏松组24例.方法:空腹采集肘静脉血,以同一批试剂测定生长激素(GH)、钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状腺素T3(T3)及甲状腺素T4(T4)浓度.以直线相关分析法检验上述各变量间的相关性,并比较3组之间的差异.主要观察指标:①3组患者BMD测定结果的比较.②3组患者静脉血GH,Ca,ALP,T3,T4浓度的比较.结果:GH、ALP与BMD之间有非常显著负相关(r=-0.456,P＜0.001).GH与年龄,病程,T3,T4等指标之间无显著相关性(r=0.005～0.119,P＞0.10).Neck,Ward's,G.T.3部位的BMD与T3、T4及病程之间呈显著负相关[r=(-0.212)～(-0.165),P＜0.05],而L2-4的BMD与上述3指标无显著相关性(r=0.010～0.115,P＞0.10).结论:甲亢合并骨质疏松患者血清GH水平随着BMD的减少而升高.腰椎的BMD受T3,T4及甲亢病程的影响较小,而与年龄增长有密切关系.髋部的BMD减低比较明显,提醒甲亢患者预防髋部骨折.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
