作者：丁继固; 陈小武; 钱月楼视交叉视神经垂体柄蛛网膜血管手术显微镜额叶结论网上境界
摘要：背景:有关视交叉池的显微观测指标不完善. 目的:探讨视交叉池的境界、池内各结构测值、特征及临床意义. 设计:抽样调查. 地点及对象:在咸宁学院医学院手术显微镜室观测制备好的视交叉池,男 16例,女 4例,估计年龄 30～ 60岁. 干预:在手术显微镜下剔除额叶,保留其额叶下面的软脑膜、蛛网膜及鞍区周围的结构,观察、测量视交叉池的境界及池内各结构的相互关系及相关值. 主要观察指标:视交叉池境界、池内各结构的相互关系、特征及相关值. 结果:视交叉池是由视神经之间、视交叉和鞍膈上面相互延伸的蛛网膜所围成.在池内,视神经颅内段左右侧长度为( 9.89± 2.63) mm ,厚度为( 2.96± 0.82) mm .视交叉前后径为( 10.87± 1.63) mm ,左右径为( 13.38± 1.52) mm,厚度为( 4.68± 0.72) mm;视交叉正常型 10例,占 50% ;前置型 7例,占 35%;后置型 3例,占 15%.垂体柄长度为( 5.98 ± 2.7) mm, 前后径为( 1.59± 0.42) mm ,左右径为( 1.96± 0.44) mm.纤维网直径小于 0.06 mm. 结论:视交叉池内结构以视交叉中心,前续视神经,后邻垂体柄,下隔鞍膈邻脑垂体等;池内各结构借纤维网和缠结在纤维网上的小血管彼此牵连;故使池内结构显得非常复杂.在鞍区手术中应重点保护好视神经和视交叉及池内血管等.
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