作者：李忠山; 陈宝琅; 刘荷珍脑干听觉诱发电位波幅声强函数曲线诊断
摘要：脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)波Ⅴ与波Ⅰ波幅的比值Ⅴ/Ⅰ具有重要的诊断价值,但波幅与声强的关系尚缺乏系统研究.目的:研究BAEP波幅与声强之间的函数关系,得出波Ⅴ与波Ⅰ波幅的比值Ⅴ/Ⅰ测定的合适给声强度范围.设计:以诊断为依据的横断面研究.地点和对象:从菏泽医学专科学校2000级,临床证实无耳疾在校学生中随机选取50人,其中男28人,女22人,平均年龄20岁,进行BAEP测试.干预:使用YJC-A型诱发电位肌电图测试仪依次选用55,75,95,100,105,110,115,120,125 dB疏密交替波短声给声刺激,分别测试双耳BAEP.主要观察指标:测定各声强下波Ⅰ、波Ⅲ、波Ⅴ的波幅以及Ⅴ/Ⅰ比值和Ⅴ/Ⅲ比值,并求出相应波幅与声强关系曲线.结果:波幅-声强函数曲线表明:①波Ⅰ、波Ⅲ、波Ⅴ波幅均随声强增大而增大.②波Ⅲ、波Ⅴ曲线陡度在90 dB以前较大、90 dB以后较平缓;波Ⅰ陡度远大于前者,几乎呈直线上升.③波Ⅲ与波Ⅴ近于平行.④Ⅴ/Ⅰ直线下降,与波Ⅰ几乎成反变关系;Ⅴ/Ⅲ近乎平坦直线.⑤90 dB前,Ⅴ/Ⅰ大于1,随声强降低,Ⅴ/Ⅰ迅速增大,远大于1;90 dB后,Ⅴ/Ⅰ接近于1,且较稳定.结论:在临床评价Ⅴ/Ⅰ比值结果时,若在＜100 dB范围内给声刺激易出现假阴性结果,在100～120 dB声强范围内选取给声强度进行BAEP测试是适当的.
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