作者：李盛华 王久夏 申建军肱骨干粉碎性骨折有限内固定外固定
摘要：目的：探讨有限切开复位内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折的微创手术方法和临床疗效。方法：选取甘肃省中医院2011年10月至2014年9月住院治疗的肱骨干粉碎性骨折患者,采用有限切开复位内固定结合外固定架治疗的60例患者作为观察组,选择同期53例切开复位加压钢板内固定治疗的患者作为对照组。术后随访6-26个月,分析两组患者相关临床资料,评价两组患者Constant肩关节功能、Mayo肘关节功能、骨折愈合情况、住院时间及并发症发生率。结果：观察组和对照组Constant肩关节功能评分优良率分别为91.6%和86.7%;观察组和对照组Mayo肘关节功能评分优良率分别为95%和90.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后定期复查X线片,观察组骨折全部愈合,骨折愈合时间11-37周（19.4±4.8）;对照组骨折愈合率98.1%,除对照组1例骨折不愈合外,其余患者骨折愈合时间11-38周（22.0±5.6）,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组并发症发生率为5.0%（3例）,对照组为3.8%（2例）,差异有统计学意义（P〉0.05）。观察组术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有限切开复位内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折能够提供较好的稳定性和功能恢复,并且较传统内固定损伤小,有效减少住院时间,避免二次手术,值得临床推广。
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