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肝泰舒胶囊治疗病毒性乙型肝炎的系统评价与Meta分析

作者:李德恒; 黄坡; 李博; 李秀惠肝泰舒胶囊病毒性乙型肝炎有效性安全性系统评价

摘要:该文评价肝泰舒治疗病毒性肝炎的疗效和安全性。通过计算机检索Cochrane Library,PubMed、万方数据库、维普、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(Sino Med),检索时限为建库至2018年11月,纳入肝泰舒治疗病毒性肝炎的随机对照试验,采用Cochrane 5. 0推荐的偏倚风险评估工具对纳入的研究进行方法学质量评价,通过使用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析,对于不能合并的研究采用描述性分析。利用GRADE软件对系统评价的结果进行证据分级。共纳入6项随机对照试验,Meta分析结果显示,在HBe Ag阴转率(RR=2. 09,95%CI[0. 90,4. 85],P=0. 09,I2=0%)、HBV-DNA阴转率(RR=1. 49,95%CI[0. 56,3. 95],P=0. 43,I2=0%)和治疗前后谷丙转氨酶(ALT)水平的变化(RR=-6. 28,95%CI[-72. 83,60. 27],P=0. 85,I2=99%)方面,肝泰舒胶囊与东宝甘泰片无统计学差异。在生活质量方面,肝泰舒胶囊能够明显改善乙肝患者的症状,且不良反应较少。GRADE证据等级为'低级别证据'。结果表明肝泰舒胶囊与东宝甘泰片在抗病毒方面无统计学差异,而相较于当飞利肝宁胶囊在抗病毒方面优势明显,能够明显改善慢性乙型肝炎患者的症状,临床安全性较好,可以考虑在辨证施治的情况下应用。鉴于纳入研究的质量偏低,需要更多高质量的临床试验进行证实。

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