经外周静脉穿刺中心静脉置管管末端影像学定位标志及个体相关因素分析

作者：包婕; Syed; Adnan; Syed; Mussaddique; ...导管插入术中心静脉解剖标志体层摄影术x线计算机

摘要：目的 ：评估不同人群经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）管末端位置的解剖定位及影响因素,提高置管的准确性。方法：回顾性分析100例PICC置入患者的胸部CT资料,分别测量并记录上腔静脉-右心房连接点（CAJ）与右锁骨胸骨端、气管隆突的垂直距离（分别为A1、A2值）及其与胸椎椎体高度的比值（V1、V2）,分析性别、年龄、身高和BMI等个体因素对上述各值的影响。结果：A1为（94.93±20.33）mm,V1为4.10±0.78。A2为（38.71±14.9）mm,V1为4.10±0.78,V2为1.70±0.60;性别间A1、A2差异有统计学意义,年龄、身高对A1有显著影响,BMI对A1、A2值无显著影响,V1仅受年龄影响,而V2不受性别、年龄、身高、BMI等因素影响。结论：气管隆突可作为CAJ定位的可靠解剖标志,气管隆突下1.7个胸椎椎体位置为PICC管末端的合理位置。

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