第二代双源CT冠状动脉成像前门控大螺距扫描的初步经验

作者：赵青 佟海滨 王小玲 薛超 张民 杨树华 王...第二代双源ct前瞻性心电触发大螺距扫描冠状动脉成像辐射剂量

摘要：目的：初步分析第二代双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描（Flash模式）行心脏冠状动脉成像的图像质量,同时观察扫描的辐射剂量.方法：回顾性分析了87例第二代双源CT使用Flash扫描模式（前瞻性心电触发选在60% R-R间期,螺距3.4）行冠脉成像患者的图像质量.分别由2名医师采用4级法进行综合评估,1～3级图像为可评估,能用于影像诊断,4级为不可评估; 根据美国心脏学会冠脉16段分段法,对各段图像质量进行分级评估;再根据扫描心率,分成≤65次/min和＞65次/min 2组病例,比较2组间图像质量的差异;统计分析此种扫描模式的平均辐射剂量.结果：共评价冠脉1 047段,可用于诊断的节段占97.3%,不可评价节段占2.7%;平均心率≤65次/min组可评价血管节段为99.5%,平均心率＞65次/min 组可评价血管节段是89.1%,2组图像质量差异有统计学意义（P＜0.05）.平均每例扫描辐射剂量为（1.25±0.45）mSv.结论：使用Flash模式行冠脉CTA扫描图像质量较高;对于心律较整齐患者,影响其图像质量的主要因素是心率,在60%R-R间期采集时,扫描时心率≤65次/min图像质量较心率＞65次/min可评价比例明显提高;此种模式较其他扫描模式辐射剂量显著降低.

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