作者：郭佑建低位切开高位虚挂线术高位肛瘘临床疗效
摘要：目的：观察低位切开高位虚挂线术治疗高位肛瘘的疗效。方法：选取94例高位单纯性肛瘘患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组行低位切开高位虚挂线术治疗,对照组接受低位切开高位常规挂线术治疗。进行3个月的随访,分别于出院时、治疗后1个月和3个月测定肛门直肠压力,包括：直肠静息压（RRP）、肛管静息压（ARP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、肛管最大收缩压（AMCP）;记录治愈时间（d）、治愈率及复发情况。结果：出院时,治疗组RRP、ARP、ALCT和AMCP与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组ARP和AMCP显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后1个月,治疗组RRP、ARP、ALCT和AMCP与对照组RRP、ARP、ALCT和AMCP比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组ARP和AMCP显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后3个月后,治疗组RRP、ARP、ALCT和AMCP分别为（3.53±0.72）kPa、（19.87±3.82）kPa、（35.16±5.12）min和（25.36±5.93）kPa,对照组RRP、ARP、ALCT和AMCP分别为（3.23±0.68）kPa、（17.24±3.61）kPa、（36.25±4.83）min和（22.65±5.12）kPa,治疗组RRP、ARP和AMCP高于对照组（P〈0.05）,ALCT显著低于对照组（P〈0.05）。治疗组与对照组总有效率无显著性差异（91.49%vs 89.36%,P=0.537）,且治疗组平均治愈时间短于对照组[（28.43±2.78）d vs（33.62±3.27）d,P=0.003];对照组复发1例。结论：低位切开高位虚挂线术能显著保护高位肛瘘患者的肛门功能。
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