作者：张莉; 关键; 李国华; 李琦急性肾损伤肉眼血尿慢性肾脏病浓茶色风湿性关节炎尿频尿急紫斑心内膜炎
摘要：病例 患者王XX,男,53岁,农民. 主因"腰痛8月,水肿10 d,加重伴肉眼血尿2 d"于2012年12月27日入院. 患者于2012年04月无诱因出现腰酸痛伴间断发热,体温波动在37 ℃ ~38 ℃,于当地医院按"腰椎间盘突出"治疗,间断服用中药(成分不明)及布洛芬片,症状时好时坏. 2月前出现乏力纳差,10天前出现眼睑及双下肢水肿,活动后气短,近2 日出现浓茶色肉眼血尿遂就诊,门诊查尿常规:PRO ( + + +) , BLD ( + + + +) ,镜检:RBC 4380/μl;Scr199 μmol/L,遂收入我院. 病程中无皮疹紫斑,光敏,脱发,口腔溃疡,无尿频尿急尿痛,无咳嗽,咯血胸痛,无骨痛. 否认风湿性关节炎,乙肝结核,高血压糖尿病冠心病及慢性肾脏病史.
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