作者:周刚; 孔亚玲; 牟洪宾; 刘昌华血液透析继发性甲旁亢甲状旁腺全切自体移植营养状况
摘要:目的:探讨甲状旁腺全切加自体前臂移植(t PTX+FAT)对难治性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者营养状况的影响。方法:选取行t PTX+FAT难治性SHPT血透患者40例,术前与术后1年采用营养不良-炎症状态评分(MIS)评估患者营养状况,测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC),计算上臂肌围(MAMC),检测肝肾功能、血钙、血磷、血红蛋白、C-反应蛋白、全段甲状旁腺激素(i PTH)、总铁结合力(TIBC)。比较术前与术后1年患者营养状况、人体测量指标与实验室指标的变化。结果:术后1年患者的血钙、血磷、i PTH较术前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01);血红蛋白、血浆白蛋白水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01);患者的TSF、MAC、MAMC、TIBC较术前明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01),患者的MIS得分较术前明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:t PTX+FAT可有效改善难治性SHPT患者营养状况。
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