作者：张丽红; 林琼真; 杨萍; 王丽敏; 迟雁青; ...血液透析动静脉内瘘吻合术血管病变自体动静脉内瘘吻合失败成熟原因分析手术成功率慢性肾衰竭患者
摘要：目的:探讨血液透析自体动静脉内瘘吻合手术失败与成熟不良的影响因素.方法:回顾性分析初次行自体动静脉内瘘术的89例慢性肾衰竭患者的病例资料,观察内瘘吻合手术的成功率与成熟不良发生率;将大于60岁的老年患者的内瘘吻合手术成功率与青壮年组比较;同时观察动静脉血管病变对内瘘吻合手术与成熟的影响.结果:所有病例的内瘘吻合手术成功率为97.7%,内瘘成熟不良发生率为9.2%;老年患者的内瘘吻合手术失败与成熟不良发生率(17.1%)明显高于青壮年(5.7%);观察病例中由于血管因素导致手术失败与成熟不良共9例(90%,9/10).结论:在做好充分的术前检查并熟练掌握手术方法的前提下,桡动脉头静脉标准内瘘的手术吻合成功率很高,但老年以及已有的血管病变是明显影响内瘘建立与成熟的重要因素.
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