作者：刘沁; 周哲慧; 樊雨良; 倪兆慧非糖尿病肾病氟伐他汀苯那普利蛋白尿低密度脂蛋白胆固醇血管紧张素转换酶抑制剂24h尿蛋白定量联合用药
摘要：目的:研究3-甲基-3-羟基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂氟伐他汀对蛋白尿的影响.方法:选择非糖尿病肾病的蛋白尿患者90例.随机分为3组,每组30例.苯那普利组:给予血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利10 mg,1次/d;氟伐他汀组:给予HMG-COA还原酶抑制剂氟伐他汀40 mg,每晚1次;联合用药组:给予苯那普利(10 mg,1次/d)及氟伐他汀(40 mg,每晚1次)联合用药.分别在治疗前,治疗3个月和6个月检测患者24 h尿蛋白定量(UPr)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、肾小球滤过率(GFR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压等.结果:与治疗前比较,各组蛋白尿均有下降,其中联合用药组蛋白尿下降最明显(P＜0.05).氟伐他汀组、联合用药组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显下降;苯那普利组无明显改变.结论:氟伐他汀除有降脂作用外,还可以减少蛋白尿,发挥非依赖降脂的肾脏保护作用.
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