特应性皮炎夜间瘙痒程度的定量化研究

作者：唐苏为 潘卫东 张慧敏特应性皮炎瘙瘁定量加速度记录仪皮肤病面积及严重度指数评分法视觉模拟评分法

摘要：目的搔抓动作表现为手腕的加速度变化，采用加速度记录仪以手表形式佩戴于利侧手腕客观定量化评价特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）瘙痒程度。方法健康志愿者与AD患者连续佩戴加速度记录仪记录手腕的加速度变化，设定ZCM模式第13型Mini—Motionlogger作为分析参数。为排除非瘙痒引起的干扰，采用夜间睡眠期的变量作为分析对象。评价治疗前后湿疹面积及严重度指数评分（eczemaareaandseverityindex，EASI）、视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）值变化，观察平均活动量（nightactivity，NA）和瘙痒时间占总睡眠时间百分比（thepercentofitchingtime，PIT）的变化。并评价三者与皮损EASI评分间的相关性。结果AD患者夜间睡眠时活动量较健康受试者更为频密。AD患者治疗前后NA的前后差值（△）与EASI评分的前后差值（△）相关性较低（p〉0．05，r=0．42）；VAS评分的前后差值与EASI评分的前后差值几乎没有线性关系（P〉0．05，r=0．34）；而PIT的前后差值与EASI评分的前后差值则呈直线相关p〈0．05，r=O．75）。结论本研究以健康人的夜间活动量作为基础阈值，计算PIT值，将非瘙痒引起的因素尽可能降低，取得了较好的效果。以PIT值作为分析指标，可取得AD患者夜间搔抓行为相对准确的定量。PIT值与EASI有较高的相关性。

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