作者：黎红; 王法德王法德卒中相关性肺炎中医辨证施治痰热壅肺痰湿阻肺肺阴亏虚
摘要：王法德主任医师是全国第三、第四批名老中医学术经验继承工作指导老师,擅长治疗中风病及相关病症.卒中相关性肺炎(SAP)是指原来没有肺部感染的卒中患者罹患感染性肺实质炎症,其发病群体为卒中患者.中医学并无SAP的病名,王法德主任认为SAP可归属于中医"咳证""喘证"范畴.从病因学方面分析,SAP既不属于外因,亦不属于内因,属于不内外因.严格讲SAP是属于外因.SAP病机是因误吸和坠积,邪毒直中于肺,肺气壅遏,化热生痰,痰热交阻,气机不畅,肺失清肃,而出现咳喘、咳痰、发热等证.SAP病位虽然主要在肺,波及脾、胃、肝、肾、大肠等脏腑.根据临床经验,中医学将SAP分为痰热壅肺型、痰湿阻肺型、肺阴亏虚型型.治疗急性期以祛邪为主,如清热、化痰、祛湿、降气等;中后期则以祛邪与扶正并举,根据正与邪的孰轻孰重,或以祛邪为主兼以扶正,或以扶正为主兼以祛邪.
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