作者:陈乾; 谢芳; 王文清; 韩丹; 王倩; 熊旭东暑温热射病中西医联合治疗
摘要:目的通过分析中西医联合治疗重症中暑(热射病)的临床疗效,探讨热射病的中西医结合救治措施.方法对上海中医药大学附属曙光医院急诊重症加强治疗病房(EICU)收治的1例热射病患者进行中西医联合治疗.患者入院后即刻给予冰毯、冰帽物理降温和对症支持治疗;并联合中药四味香薷饮加减,处方:香薷9g、白扁豆衣15g、茯苓20g、白术15g、陈皮6g、制半夏9g、党参10g、甘草3g,每日1剂,每日2次.观察患者实验室指标及症状、体征的变化.结果中西医联合治疗后患者呼吸频率较前明显好转,氧合维持在0.99~1.00,无发热、咳嗽、咳痰.治疗4d,患者转当地医院进行治疗,出院时患者无发热和气急,小便量、色均正常,生命体征平稳.结论有效的持续性、控制性降温不仅是现代医学也是中医药治疗热射病的主要措施,由于暑必挟湿、暑多伤津,还需观察患者暑热与湿邪的动态变化,清暑热利湿邪,同时顾护中本,益气生津,防止阴津进一步耗伤.
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