作者：梁静; 张铄; 赵杰温阳败毒饮脓毒症心肌肌钙蛋白肺表面活性蛋白a
摘要：目的 观察温阳败毒饮对脓毒症大鼠血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）和支气管肺泡灌洗液（BALF）中肺表面活性蛋白A（SP-A）水平的影响.方法 选择120只健康SD大鼠,按随机数字表法分为正常组、模型组、西药治疗组、中药治疗组、联合用药组,每组24只.采用腹腔注射大肠杆菌内毒素的方法制备脓毒症大鼠模型.正常组、模型组术后给予生理盐水灌胃;西药治疗组给予地塞米松2.5 mg/kg灌胃;中药治疗组给予温阳败毒饮（金银花30 g、蒲公英30 g、附子30 g,水煎液浓缩制成膏备用,使用时用温水溶化）8 g/kg灌胃;联合用药组给予温阳败毒饮联合地塞米松灌胃,用药方法同前.观察制模后24、48、72 h各组大鼠血清cTnI及BALF中SP-A水平的变化.结果 模型组制模后24、48、72 h cTnI水平均较正常组明显增加（μg/L：24 h为6.95±3.52比0.83±0.32,48 h为7.42±5.01比0.64±0.21,72 h为10.52±4.15比0.91±0.36,均P〈0.05）,SP-A均较正常组明显降低（μg/L：24 h为4.36±2.71比72.83±7.35,48 h为3.15±0.53比81.45±5.01,72 h为0.47±0.21比78.52±4.47,均P〈0.05）.西药治疗组、中药治疗组、联合用药组用药后cTnI均较模型组明显减少,SP-A较模型组明显增加;联合用药组制模后48 h开始与西药治疗组、中药治疗组比较出现统计学差异,持续到72 h〔cTnI（μg/L）：48 h为3.68±0.52比4.23±0.53、5.15±1.18,72 h为1.38±0.02比2.51±0.24、1.95±0.32,SP-A（μg/L）：48 h为58.19±3.46比49.61±5.22、47.05±3.97,72 h为67.83±6.14比60.48±2.71、55.17±3.26,均P〈0.05〕.结论 温阳败毒饮可有效降低大肠杆菌内毒素诱导的脓毒症大鼠血清cTnI及BALF中SP-A水平.
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