作者：李菲; 孙琦; 刘海兵; 谢晶军; 马妍洁脑性瘫痪痉挛型针刺推拿bobath疗法
摘要：目的 观察针推结合辅助Bobath三联疗法治疗痉挛性脑瘫的临床疗效。方法 120例患儿随机分为4组,每组30例,针刺组采用头针加体针治疗,推拿组采用推拿手法治督调脑加局部四肢,运动组采用Bobath疗法,三联组采用针刺加推拿加Bobath疗法,共治疗3个月。观察临床疗效,观察治疗前,治疗后1、2、3个月及半年后改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）、粗大运动功能量表（GMFM）、日常生活活动能力量表（ADL）评分。结果 总有效率：针刺组72.4%（21/29）,推拿组70.0%（21/30）,运动组70.0%（21/30）,三联组96.1%（28/29）,三联组疗效最优（P〈0.05）。与本组治疗前比较,治疗后1个月至半年随访,4组MAS评分降低（P〈0.01）,GMFM、ALD评分升高（P〈0.01）。与其余3组比较,在治疗2个月至半年后随访,三联组MAS降低,ADL、GMFM升高（P〈0.01,P〈0.05）。结论 针推结合Bobath疗法能明显改善痉挛性脑瘫患儿的肌张力、运动功能及生活活动能力,比单一的治疗方法更为有效。
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