作者：赞梅; 韩军; 杨娟; 王新国; 宋晓燕; 孔玲...dcf方案folfox4方案胃肿瘤晚期胃癌外周血淋巴细胞疗效比较研究
摘要：目的探讨采用多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶（docetaxel、cisplatin、5-FU,DCF）方案与奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙（L-OHP、5-FU、LV,FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的疗效,对比研究外周血淋巴细胞表型变化。方法收集2014年6月至2017年6月青海省人民医院收治的84例晚期胃癌患者临床资料,根据化疗方案不同分组,分别为DCF组44例,FOLFOX4组40例。两组均连续治疗两个疗程,比较短期临床疗效、外周血淋巴细胞表型水平变化、不良反应发生情况及癌症Karnofsk生活质量评分（KPS）与癌症疼痛评分（NRS）。结果 DCF组治疗有效率为59.09%,高于FOLFOX4组（45.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血清CD4^＋水平、CD4^＋／CD8^＋均显著升高，DCF组高于FOLFOX4组，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗前后血清CD3^＋、CD8^＋组间、组内比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DCF组消化道反应、外周神经炎轻于FOLFOX4组，差异有统计学意义（P〈0．05）；脱发、白细胞减少、血小板减少等差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后KPS评分与NRS评分差异有统计学意义，治疗后DCF组优于FOLFOX4组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论晚期胃癌采用DCF方案治疗短期疗效更优,能提高抗肿瘤免疫功能,降低不良反应,缓解癌痛,提高患者生活质量。
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