甲状腺癌普通外科甲状旁腺局部切除术腺叶次全切除术首次手术术前ct检查切除术后治疗患者再次手术
摘要：20060919 临床分析对甲状腺癌局部切除术后残癌率的评估和意义／章佳新…∥新疆医学．-2005，35（1）．-50～57 总结56例在外院行甲状腺癌局部切除术后，又到该院行再次手术治疗患者的临床资料，对首次手术前肿瘤和再手术前辅助检查情况进行分析。结果：病理证实再手术患者残癌率为42．8％；首次手术前肿瘤大于4cm，残癌率为80．0％；肿瘤小于2cm，残癌率为11．1％；单发结节残癌率为27．5％，多发结节为81．3％；肿瘤侵及甲状腺被膜者残癌率为86．3％，未侵及被膜者为14．7%t；首次手术行结节切除术者残癌率为47．6％，行腺叶次全切除术者为12．5％。再手术前CT检查发现癌残留的敏感度为60．0％，阳性预测值为85．2％。结论：甲状腺癌局部切除术残癌率较高，但慎重再手术是必要的，首次手术前肿瘤情况和CT扫描对筛选再手术患者有首要意义，接适应证选择手术病例，可以使不必要再手术的患者免受手术之苦。表2参2。
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