作者：赵园园; 徐恩伟软斑病特殊染色
摘要：目的：提高对软斑病（malakoplakia）的发病机制、临床病理学特征的认识及诊疗水平,避免误诊、漏诊。方法：收集山西省肿瘤医院2007年3月至2017年3月诊断为软斑病4例患者的临床资料,观察其组织病理学形态,行免疫组织化学及特殊染色。4例患者平均发病年龄为63（56~76）岁。其中男性2例、女性2例,发生于膀胱2例、双侧输尿管1例、右侧盆腔1例。1例有糖尿病史患者合并系统性红斑狼疮,另3例无特殊疾病史。结果：4例患者的病变组织学形态均显示大量片状分布的组织细胞、同心圆状排列的嗜碱性Michaelis-Gutmann（M-G）小体、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润。免疫组织化学法显示组织细胞PGM-1及CD68阳性。钙、铁染色及PAS染色中M-G小体均阳性。结论：软斑病是一种罕见肉芽肿性病变,可在多个器官形成瘤样结节。多累及泌尿生殖系统,但在身体各器官均可发生。无特异性的临床表现,影像学多表现为占位性病变,因此极易被临床误诊为恶性病变。确诊主要依靠病理诊断,因其罕见性致使病理工作者易漏诊,其中特殊染色方法对诊断具有较大的帮助。
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