作者:廖盛日; 戴莹; 范智慧; 杨薇; 吴薇; 陈敏...直肠癌淋巴结经直肠超声手术切除标本
摘要:目的:总结术前经直肠超声检查(TRUS)对直肠癌肠周淋巴结检出率,分析影响检出率的因素、淋巴结大小与转移的相关性。方法:对45例直肠癌术前行TRUS.记录超声检出的淋巴结数目及大小.对手术切除标本再行术后超声检查,研究痛例术前均未行放、化疗。结果:病理检查其检出肠周淋巴结698个,与病理结果比较,术前TRUS对肠周淋巴结总检出率为22.5%.其中最大径(L)〈5mm的淋巴结检出率为12.6%,5mm≤L〈10mm为42.4%,L≥10mm为67.9%。当肿瘤位于直肠上段或导致肠腔明显狭窄时.TRUS对肠周淋巴结的检出率较低.分别为12.1%、10.3%。病理结果显示,L〈5mm的淋巴结转移发生率为13.2%,5~10mm达30.7%,≥10mm达64.3%。结论:TRUS检出的肠周淋巴结数目明显少于病理检查.淋巴结太小、肠腔狭窄,肿瘤位于直肠上段、声像图不典型为影响淋巴结检出率的主要因素.TRUS漏检淋巴结降低了TRUS对肠周淋巴结转移诊断的准确性。
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