作者：文维群 黄莉萍 张广亮腹腔镜慢性肝病肝功能
摘要：目的探讨肝脏疾病基础的患者妇科腹腔镜手术的耐受性。方法选择肝炎无症状携带者26例、轻型慢性肝炎28例、肝硬化代偿期患者21例进行妇科腹腔镜手术。均分别于术前及术后第1、3、7天抽血复查肝功能：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBil）。结果无症状携带者、轻型慢性肝炎患者妇科腹腔镜手术后第1天肝功能ALT、AST浓度较术前有上升，差异均有统计学意义[无症状携带者：ALT：术前（20．4±4．5）U／L，术后第1天（67．2±7．9）U／L，t=2．32；AST：术前（18．3±2．3）U／L，术后第1天（71．8±18．2）U／L，t=2．15。轻型慢性肝炎患者：ALT：术前（110．2±8．3）U／L，术后第1天（210．2±5．6）U／L，t=2．31；AST：术前（146．8±23．6）U／L，术后第1天（256．5±19．3）U／L，t=2．45。P均〈0．05]；但术后第3、7天，2组以上两个指标的水平均接近术前，差异均无统计学意义（P均〉0．05）；无症状携带者、轻型慢性肝炎者组术后各时期ALB、TBiL与术前比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。肝硬化代偿期组术后第1天表现为ALT、AST、TBiL浓度上升，差异均有统计学意义[ALT：术前（122．9±6．2）U／L，术后第1天（301．6±9．6）U／L，t=2．95；AST：术前（156．6±12．7）U／L，术后第1天（327．8±21．8）U／L，t=3．11；TBiL：术前（28．2±2．1）umol／L，术后第1天（57．2＋-3：2）umol／L，t=2．98。P均〈0．01]；术后第3天略恢复，与术前相比差异有统计学意义[术后第3天：ALT（235．4±7．9）U／L，t=2．41；AST（241．5±20．7）U／L，t=2．33；TBiL（43．9±4．2）umol／L，t=2．67。P均〈0．05]，但所有患者仍处于代偿期。术后第7天各项指标与术前相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论肝炎无症状携带者、轻型慢性肝炎、�
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
